Épidémiologie clinique et vieillissement: gériatrie, soins primaires et santé publique

Contacts

Responsable Florence Canoui-Poitrine

Tél.: 01 49 81 36 74
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Thématique

 

Notre équipe multidisciplinaire rassemble les compétences complémentaires d’épidémiologistes, de biostatisticiens, de sociologues, de gériatres, de médecins généralistes et de professionnels de santé non-médicaux avec l’objectif de répondre à l’enjeu de santé publique lié au vieillissement.

 

 

Le programme scientifique de CEpiA est centré sur les personnes vulnérables du fait de l’âge ou de pathologies chroniques. Nos objectifs sont :

 

  1. de caractériser l’hétérogénéité des manifestations du vieillissement et d’analyser leur impact pronostique grâce à l’analyse de cohortes clinico-biologiques et de bases de données de santé (EGB, SNDS, Observatoire de la médecine générale) et
  2. d’élaborer et tester des stratégies de prises en charge en vie réelle pour ces patients fragiles, en particulier les patients âgés atteints de cancer ou pris en charge en médecine générale.

 

Nos résultats marquants de la période 2015-2020 ont été :

 

  • La validation de 4 outils diagnostiques – dont un construit dans notre équipe – permettant de déterminer le niveau de vulnérabilité des patients âgés atteints d’un cancer, et ainsi d’aider à la décision thérapeutique (J Clin Oncol 2017).
  • Le développement, et la validation internationale, d’un mini data set (G-CODE) pour standardiser le recueil des données des essais en oncologie gériatrique (Eur J cancer 2018)
  • la mise en place de la plus grande cohorte française de patients âgés atteints de cancer (ELCAPA, N=5000, NCT02884375) et d’une cohorte de jeunes seniors en population générale (SUCCEED, N=1200)
  • la réalisation d’essais multicentriques en soins primaires (CEpiAStudy) et en milieu hospitalier (EGeSOR, MATEV) afin d’améliorer la prise en charge des patients fragiles du fait de l’âge ou de pathologies chroniques (BMC Cancer 2015, J Clin Oncol 2016, BMJ Open 2018, JAMDA 2018).

Figure : Latent-Class Analysis for depressive symptoms clustering

in older patients with cancer (The Oncologist, 2019)

 

La mise en œuvre d’approches non supervisées pour identifier des phénotypes de fragilité (Maturitas 2019) et/ou de multimorbidité, d’algorithmes supervisés pour le pronostic en gériatrie et oncogériatrie (ASCO 2019) et la construction de modèles étiologiques permettant d’étudier les chemins causaux entre processus de vieillissement et multimorbidité (Sci Rep. 2018)

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Publications récentes

Segaux L, Oubaya N, Broussier A, Baude M, Canouï-Poitrine F, Naga H, Laurent M, Leissing-Desprez C, Audureau E, Ferrat E, Chailloleau C, Fromentin I, David JP, Bastuji-Garin S. Identification of five frailty profiles in community-dwelling individuals aged 50–75: A latent class analysis of the SUCCEED survey data.

Maturitas 2019; 127:1-11

Canoui-Poitrine F, Lièvre A, Dayde F, Lopez-Trabada-Ataz D, Baumgaertner I, Dubreuil , Brunetti F, Coriat ,Maley K, Colussi O, Tournigand C, Aparicio T, Paillaud E, Bastuji-Garin S. Inclusion of Older Patients with Cancer in Clinical Trials: The SAGE Prospective Multicenter Cohort Survey.

Oncologist. 2019 Jul 19. pii: theoncologist.2019-0166. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0166

Boyer L, Bastuji-Garin S, Chouaid C, Housset B, Le Corvoisier P, Derumeaux G, Boczkowski J, Maitre B, Adnot S, Audureau E. Are Systemic Manifestations Ascribable to COPD in Smokers? A Structural Equation Modeling Approach.

Sci Rep. 2018 Jun 5;8(1):8569. doi: 10.1038/s41598-018-26766-x

Rwabihama JP, Audureau E, Laurent M, Rakotoarisoa L, Jegou M, Saddedine S, Krypciak S, Herbaud S, Benzengli H, Segaux L, Guery E, Ambime G, Rabus MT, Perilliat JG, David JP, Paillaud E, MATEV Study Group. Prophylaxis of Venous Thromboembolism in Geriatric Settings: A Cluster-Randomized Multicomponent Interventional Trial.

J Am Med Dir Assoc. 2018 Jun;19(6):497-503. doi: 10.1016/j.jamda.2018.02.004

Boutin E, Natella PA, Schott AM, Bastuji-Garin S, David JP, Paillaud E, Rolland Y, Canoui-Poitrine F. Interrelations between body mass index, frailty, and clinical adverse events in older community-dwelling women: The EPIDOS cohort study.

Clin Nutr. 2018 Oct;37(5):1638-1644. doi: 10.1016/j.clnu.2017.07.023.

Paillaud E / Bastuji-Garin S, Plonquet A, Foucat E, Fournier B, Boutin E, Le Thuaut A, Levy Y, Hue S. Combined Plasma Elevation of CRP, Intestinal-Type Fatty Acid-Binding Protein (I-FABP), and sCD14 Identifies Older Patients at High Risk for Healthcare-Associated Infections.

. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2018 Jan 16;73(2):211-217.

Ferrat E, Paillaud E, Caillet P, Laurent M, Tournigand C, Lagrange JL, Droz JP, Balducci L, Audureau E, Canoui-Poitrine F, Bastuji-Garin S. Performance of Four Frailty Classifications in Older Patients With Cancer: Prospective Elderly Cancer Patients Cohort Study.

J Clin Oncol 2017;35(7):766-77. Epub 2017/01/18.

Martinez-Tapia C, Paillaud E, Liuu E, Tournigand C, Ibrahim R, Fossey-Diaz V, Culine S, Canoui-Poitrine F, Audureau E. Prognostic value of the G8 and modified-G8 screening tools for multidimensional health problems in older patients with cancer

Eur J Cancer 2017;83:211-9. Epub 2017/07/28.

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