L’équipe CEpiA publie une étude dans le Journal of Clinical Oncology du 28 octobre sur une stratégie d’évaluation de la fragilité en deux étapes chez les patients âgés atteints de cancers solides

Chez les patients âgés atteints de cancer, il est recommandé de dépister la fragilité avant le traitement du cancer afin d’adresser le cas échéant les patients pour une évaluation gériatrique approfondie. L’utilité clinique des outils de dépistages de la fragilité n’avait pas été évaluée. A partir des données de 1678 patients âgés (81 ans en médiane) atteints de cancers solides et inclus dans la cohorte ELCAPA, les auteurs ont évalué l’utilité clinique des outils de dépistage de la fragilité par une analyse par courbe des décision pour identifier les patients fragiles d’une part et d’autre part éviter des évaluations gériatriques non nécessaires chez les patients robustes. Malgré la bonne précision diagnostique des outils de dépistage, les auteurs n’ont observé aucun bénéfice du repérage  de la fragilité en 2 étapes  par rapport à une approche d’évaluation gériatrique pour tous, quel que soit le type de tumeur, le stade clinique ou le groupe d’âge. L’évaluation de l’utilité clinique est une étape méthodologique à considérer pour le développement d’outils impactant la prise de décision médicale et le parcours de soins.

Ce travail a été réalisé dans le cadre de la thèse d’Adolfo González Serrano, doctorant en Santé Publique de l’EUR LIVE de la Faculté de Santé de l’UPEC (Ecole Doctorale Santé Publique UPEC/UPSaclay), dirigée par Florence Canouï-Poitrine, en collaboration avec des membres de l’équipe CEpiA U955 Inserm/UPEC, de l’ERUDITE (UPEC), de l’AP-HP (Hôpital Henri-Mondor, Cochin et HEGP), l’Institut Bergonié et l’Institut Curie.

Accès au résumé de l’article
A Two-Step Frailty Assessment Strategy in Older Patients With Solid Tumors: A Decision Curve Analysis
Adolfo Gonzalez Serrano, MD, MSc; Marie Laurent, MD, PhD; Thomas Barnay, PhD ; Claudia Martınez-Tapia, PhD; Etienne Audureau, MD, PhD; Pascaline Boudou-Rouquette, MD; Thomas Aparicio, MD, PhD; Florence Rollot-Trad, MD; Pierre Soubeyran, MD, PhD; Carine Bellera, PhD; Philippe Caillet, MD; Elena Paillaud, MD, PhD; and Florence Canouı-Poitrine, MD, PhD

Published online October 28, 2022.